Wskazania do wazektomii z powodu chorób internistycznych, onkologicznych itp.

Wskazania do wazektomii z powodu chorób internistycznych, onkologicznych itp.

Jakie mogą być generalne wskazania do wykonania wazektomii z powodu chorób internistycznych, onkologicznych itp.

Wskazań tych jest bardzo wiele. Wydawałoby się, że z ciężko chorą partnerką, nie powinno uprawiać się seksu. Ale życie pokazuje że tak nie jest, czy też w przypadku zaistnienia ciąży, która może zakończyć się ciężkimi powikłaniami ... Wymienione poniżej choroby, które z punktu widzenia medycznego stanowią wskazanie do zapobiegania ciąży nie są podzielone na bezwzględne i względne, gdyż wysoki poziom praktyki medycznej umożliwia obecnie udzielenie kobiecie ciężarnej wysoko specjalistycznej pomocy w utrzymaniu ciąży, jeśli chce ona urodzić dziecko za wszelką cenę.

Oto skrótowe zestawienie chorób, których występowanie powinno skłaniać do zapobiegania ciąży, a tym samym wyrażania szacunku dla swojej partnerki życiowej. Opracowano na podstawie książki pt. „Ginekologia”, autor Prof. R.Klimek

Choroby kobiece

• zatrucia ciążowe
• EPH-gestoza nie poddająca się leczeniu, zagrożenie rzucawką.
• zwężenie miednicy dużego stopnia?
• przebyte operacje przetok pęcherzowopochwowych i odbytniczopochwowych
• rozległe żylaki pochwy i sromu
• przebyte dwukrotnie ręczne wydobycie łożyska po porodzie z przetaczaniem krwi
• przypadki nie rokujące nadziei na urodzenie żywego i nie obarczonego wadami dziecka
• nieprawidłowości rozwoju jaja płodowego i znacznego stopnia wielowodnie, zaśniad groniasty
• guzy macicy lub przydatków zaklinowane w zagłębieniu odbytniczo macicznym, jeśli kobieta nie wyraża zgody na zabieg operacyjny
• trzy poprzednio przebyte porody zakończone cięciem cesarskim

Choroby przenoszone na potomstwo.

• dziedziczne schorzenia umysłowe u rodziców
• nałogowy alkoholizm u rodziców
• choroby dziedziczne dające się stwierdzić w poprzednich ciążach, n: choroby Tay’aSachsa, Friedricha
• listerioza i cytomagalia u matki
• przyjmowanie talidomidu lub jemu podobnych
• leczenie środkami cytostatycznymi
• jeżeli dwoje lub więcej dzieci z tych rodziców wykazuje wady rozwojowe
• jeżeli oboje rodzice, jedno z rodziców, jedno lub więcej poprzednio urodzonych dzieci wskazuje chorobę psychiczną
• jeżeli kobieta w poprzednich ciążach przeżyła ciężki konflikt serologiczny związany z różnica czynnika Rh
• jeżeli w rodzinie jest stwierdzona choroba wrodzona, która występuje u dzieci z poprzednich porodów

Należy zawsze pamiętać, że jeśli kobieta zajdzie w ciążę mimo współistnienia ciężkiej choroby i nie zdecyduje się na jej usunięcie, zdaniem lekarza jest dołożenie wszelkich starań, by przeprowadzić ją przez poszczególne okresy ciąży przy wykorzystaniu najnowszych osiągnięć medycyny, z myślą o zachowaniu jej zdrowia i życia.

Choroby układu krążenia ostre zapalenie mięśnia sercowego

• Przewlekłe zapalenie osierdzia
• choroba wieńcowa z zawałem
• przewlekły zespół płucno-sercowy
• blok przedsionkowo komorowy, jeżeli kobieta nie zgadza się na wszczepienie rozrusznika
• zatory naczyniowe świeżo przebyte i nawracające
• wysoki stopień niewydolności krążenia
• zatory do tętnic mózgu

Choroby układu nerwowego

• stwardnienie rozsiane wieloogniskowe
• rozmiękanie mózgu
• guzy mózgu i rdzenia kręgowego
• gruźlicze zapalenie opon mózgowych i stany po nim
• zespół Parkinsona
• zaburzenia pourazowe ośrodkowego układu nerwowego

Panie doktorze, mam 36 lat, 1 dziecko biologiczne, moja żona jest po trzech operacjach kręgosłupa L5 - S1, następna ciąża grozi Jej wózkiem, ma 2 dzieci z I małżeństwa, razem mamy trójkę, tabletki odpadają. Pańska metoda jest dla Nas najlepsza. Badania i zgoda w załączniku proszę o kontakt i ustalenie terminu

Jest to tylko niewielka grupa chorób układu nerwowego, ale możemy umieścić ją również w dziale chirurgii. Jedno z ciekawszych wskazań do wazektomii, słowem cała interna(choroby wewnętrzne) wazektomia

Choroby oczu

• zmiany świadczące o złośliwej fazie nadciśnienia tętniczego
• złośliwe zmiany patologiczne dna oka (neurethinopathia maligna diabetica) występujące w cukrzycy
• czerniak oka (melanoma oculi)
• choroby grożące ślepotą, które w czasie ciąży ulegają pogorszeniu i nie poddają się leczeniu

Choroby laryngologiczne

• gruźlica krtani
• nowotwory złośliwe górnych dróg oddechowych
• głuchoniemota
• obustronna głuchota

Choroby skóry

• liszajec opryszczkowy ciężarnych
• liszajec rumieniowaty ostry i podostry w ciąży
• twardzina skóry postępująca
• zapalenie skóry i mięsni
• rybia łuska
• ciężkie plamice krwotoczne
• nowotwory złośliwe skóry (mięsak, czerniak)
• skóra pergaminowata i barwnikowa

Choroby wymagające leczenia chirurgicznego

• każda choroba chirurgiczna wymagająca leczenia operacyjnego, jeżeli ciąża poważnie zwiększy niebezpieczeństwo lub uniemożliwi jej wykonanie
• nowotwory złośliwe i niezłośliwe przełyku, jelit, sutka, płuc, wątroby, trzustki wymagające leczenia chirurgicznego
• ciężki zespół poresekcyjny żołądka i jelit
• przepukliny przeponowe, rozległe przepukliny brzuszne lub kroczowe
• wole nadczynne i wole obojętne duże z objawami ucisku
• ropnie płuc
• tętniaki dużych naczyń

Choroby ortopedyczne

• ciężkie zmiany zniekształcające i zapalenie kości kręgosłupa, miednicy i większych stawów
• czynna gruźlica kostno-stawowa i kręgosłupa
• nowotwory złośliwe kości, miednicy i dystrofia kości
• dziedziczne dystrofie kostne

Choroby wątroby

• marskość wątroby
• ropne stany zapalne dróg żółciowych
• żółtaczka mechaniczna
• nowotwory wątroby

Choroby przewodu pokarmowego

• wrzód trawienny lub wrzód przełyku ze skłonnością do krwawień
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w okresie zaostrzenia
• guzy żołądka lub jelit
• wrzodziejące zapalenie dwunastnicy

Choroby metaboliczne

• ciężka postać cukrzycy
• często powtarzające się napady tężyczki
• cisawica
• choroby grasicy z objawami męczliwości mięśni

Choroby układu krwiotwórczego

• ostre i przewlekłe białaczki
• ziarnica złośliwa
• skazy krwotoczne
• niedokrwistość hemolityczna

Choroby urologiczne

• Gruźlica nerek
• Progresja procesu chorobowego nerek
• Obustronna kamica nerek
• Torbielowatość nerek
• Stany po operacji wszczepiającej moczowody
• Wady wrodzone nerek
• Wodonercze
• Wady rozwojowe pęcherza moczowego i cewki moczowej
• Niedorozwój obustronny nerek

Choroby psychiczne

• Choroby psychiczne związane z ciążą i połogiem
• i cyklofrenia przebiegające z częstymi zaostrzeniami, głębokie niedorozwoje psychiczne
• Ciężkie psychopatie
• Padaczka z przewlekłymi objawami psychoorganicznymi

Przypadki możliwości dziedziczenia jednorodnego chorób, takich jak: schizofrenia i cyklofrenia. Oraz niektóre postacie oligofrenii Zalecana literatura

1. Siwik.E., Zb.Lew Starowicz., Antykoncepcja, Planowanie Rodziny u progu XXIw., Centrum Planowania Rodziny, 2003.(tekst książki na stronie www.wazektomia.com)

2. LlewellynJones,D.(1989)., Everywoman, A Gynaecological Guide for Life.